Эндоскопическая хирургия околоносовых пазух (Хронический полипозный риносинусит - ХПРС) (без стоимости анестезии и стационара)

Эндоскопическая хирургия околоносовых пазух (FESS — Functional Endoscopic Sinus Surgery) — это малоинвазивное хирургическое вмешательство, применяемое при хроническом полипозном риносинусите (ХПРС). Метод основан на использовании эндоскопической техники, позволяющей выполнять операцию через естественные носовые ходы без наружных разрезов.

Процедура направлена на удаление полипов и патологически изменённой слизистой оболочки, восстановление естественной вентиляции и дренажа околоносовых пазух, а также снижение выраженности хронического воспалительного процесса. В результате улучшается носовое дыхание, обоняние и повышается эффективность последующей медикаментозной терапии.

Показания

• Хронический полипозный риносинусит, резистентный к медикаментозной терапии
• Рецидив полипов после ранее проведённого хирургического лечения
• Выраженная назальная обструкция
• Аносмия или гипосмия
• Частые или осложнённые синуситы
• Полипозные образования, сопровождающиеся болевым синдромом или нарушением функции соседних структур
• Доброкачественные и злокачественные новообразования полости носа и околоносовых пазух (по показаниям)
• Сопутствующие анатомические изменения (искривление носовой перегородки, гипертрофия носовых раковин)

Процедура / Длительность

Операция выполняется эндоскопически через полость носа с использованием оптической системы высокого разрешения. Вмешательство проводится под общей анестезией.

В ходе операции осуществляется удаление полипозных разрастаний и воспалённых тканей, расширение естественных соустий пазух и восстановление их дренажной функции. Используются специализированные инструменты, включая микродебридер, обеспечивающий точное и щадящее удаление тканей с одновременной аспирацией.

При необходимости устанавливаются мягкие тампоны в полость носа на 24–48 часов. Длительность операции составляет в среднем от 60 до 120 минут.

Противопоказания

• Тяжёлое общее состояние пациента
• Декомпенсированные соматические заболевания
• Нарушения свертываемости крови без коррекции
• Острые инфекционные заболевания
• Обострение хронических воспалительных процессов
• Тяжёлая сопутствующая патология, ограничивающая проведение анестезии

Реабилитация / Ограничения

• Госпитализация обычно до 24 часов
• Тампонада полости носа (при необходимости) на 24–48 часов
• Период восстановления — 2–3 недели
• Регулярные промывания полости носа изотоническими растворами
• Применение местной противовоспалительной терапии (включая интраназальные кортикостероиды)
• Ограничение физической нагрузки на 2–3 недели
• Исключение перегревания (сауна, баня)
• Динамическое наблюдение ЛОР-врача

Преимущества клиники

• Применение современных эндоскопических технологий высокого разрешения
• Малоинвазивный доступ без наружных разрезов и рубцов
• Высокая точность и сохранение здоровых тканей
• Снижение риска интра- и послеоперационных осложнений
• Быстрое восстановление и короткий период госпитализации
• Индивидуализированный подход к лечению
• Комплексное послеоперационное сопровождение

Источники:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563202/ https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/17478-functional-endoscopic-sinus-surgery
https://www.healthdirect.gov.au/surgery/endoscopic-sinus-surgery
https://www.reginamaria.ro/ponderas/specialitati/orl/chirurgia-endoscopica-functionala-sinusurilor-fess